26 Neuropatia trigeminal II rama y 2 recidivas.Nueropatía trigeminal que recidiva luego de seis años. Hombre de 60 años,jubilado, con buena salud general (diabético muy bien controlado) prqactica deporte diariamente. Hace 6 años fué tratado de neuropatía en II rama de trigémino izquierdo referida hacia el ángulo del ojo izquierdo, se trató con antineuríticos, acupuntura, auriculoterapia e infiltraciones y cesó el dolor. Le hicieron en esa época TAC y RMN que resultaron negativas. Seis años después, hace quince días, sus niños jugando le golpearon la cara izquierda con una pelota de caucho y volvió a empezar el dolor (al sistema nervioso no se le olvidan los traumas, así como a las articulaciones);Tiene dolor permanente en escala visual análoga de 1 (ausencia de dolor) a 10 (máximo dolor) que cataloga como 6. Le han aplicado diclofenaco y mejora un poco (los anti-inflamatorios no mejoran los dolores del tipo neuropatía, neuritis). Al EF se halla dolor en elapice del 24 y dolor en II rama de trigémino izquierdo. Músculos, senos paranasales y gl. salivares normales. R/: complejo B amp 2cc No. 5, infiltración de II rama derecha con lidocaína 2% Continuaremos informando la evolución. Octubre 29/09: Mejoría casi completa de su dolor. se infiltra de nuevo y se R/complejo B jarabe TID. Mayo 2010: Empezó dolor en 27 por lo que tuvo que acudir a un servicio de urgencias. Le colocaron anestesia con vasoconstrictor, le "trabajaron mucho rato" y luego al pasar la anestesia se le agudizó el dolor que había padecido antes. Se infiltró localmente con mepivcaina al 3% y se prescribió complejo B en ampollas # 3 y en dos citas desaparecieron los síntomas de la neuropatía. La recidiva del dolor se puede atribuir al estimulo intenso a fibras trigeminales previamente hiperactivas y que se reactivaron. Por eso " a los nervios no se les olvidan los traumas". Palabras claves:
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  Diagnóstico:Esta persona con dolor nos enseña que la memoria del dolor trigeminal puede reaparecer después de varios años con un trauma. Hasta el momento no hay comentarios de los colegas Gracias por su participación.Recuerde que para opinar debe estar registrado.Regístrese aquí, o ingrese su nombre de usuario y clave: Si aún no está registrado(a),
 
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